Entzündung der Bauchspeicheldrüse: Ursachen, Behandlung und Verlauf

Sie beginnt fast immer mit sehr starken und plötzlichen Schmerzen im Oberbauch, die in den Rücken ausstrahlen. Hinzu kommen Übelkeit und Erbrechen sowie Fieber und ein aufgeblähter Bauch. Eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse (akute Pankreatitis) kann zu ernsten Komplikationen führen.

Ursachen

In Deutschland erkranken pro Jahr ca. 60 bis 70 von 100.000 Menschen an einer Pankreatitis, wobei Männer etwas häufiger betroffen sind als Frauen. Gallensteine stellen dabei die häufigste Ursache einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse dar. Auch ein abnormer Alkoholkonsum kann zu einer Pankreatitis führen, wobei der genaue Zusammenhang noch nicht eindeutig untersucht ist. Weitere Ursachen können erhöhte Werte von Fett und Kalzium im Blut sein sowie bestimmte Medikamente oder eine Virusinfektion. Bei ca. 10 Prozent der Patienten mit einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse ist keine Ursache auszumachen.

Diagnose und Behandlung

Für eine Diagnose tastet die Ärztin oder der Arzt den Bauch ab, macht einen Ultraschall und nimmt Blut ab. Zudem wird nach bestimmten Risikofaktoren gefragt. Bei einem Verdacht auf eine Pankreatitis wird der Patient ins Krankenhaus überwiesen, in dem dann die weitere Behandlung stattfindet.

Eine ursächliche Behandlung einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse gibt es jedoch nicht. Verschiedene Maßnahmen können die Beschwerden aber lindern. Der durch die Pankreatitis hervorgerufene Flüssigkeitsmangel wird durch eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr ausgeglichen. Außerdem bekommt der Patient Schmerzmittel. Um die Bauchspeicheldrüse zu entlasten, wird dem Patienten zudem keine feste Nahrung gegeben.

Verlauf und Komplikationen

Bei ungefähr 80 Prozent der Menschen nimmt die Pankreatitis einen leichten Verlauf und klingt nach ein bis zwei Wochen ab. Ein schwerer Verlauf tritt bei 20 Prozent auf, kann zu ernsthaften Komplikationen führen und eine monatelange Behandlung nach sich ziehen. 3 Prozent der Betroffenen sterben an der Pankreatitis.

Als eine häufige Folge der Entzündung der Bauchspeicheldrüse treten Pseudozysten auf – mit Sekret der Bauchspeicheldrüse gefüllte Blasen, die sich an der Oberfläche der Bauchspeicheldrüse bilden. Meist bleiben sie unbemerkt, gelegentlich können sie jedoch ein Völlegefühl oder eine Magenverstimmung auslösen.