Ileus (Darmverschluss)

Der Ileus oder auch Darmverschluss beschreibt eine Unterbrechung des natürlichen Flusses des Speisebreis im Darm. Diese Unterbrechung kann sowohl im Dick- als auch im Dünndarm vorliegen und ist immer lebensbedrohlich. Der Verschluss kann mechanisch ausgelöst werden. Hierbei spielen vor allem Verlegungen und „Verdrehungen” des Darms eine wesentliche Rolle. Funktionell kann auch eine Störung der Darmbewegung vorliegen. Die Symptome sind zwischen beiden Möglichkeiten unterschiedlich. Beim mechanischen Verschluss versucht der Darm, die Stelle durch kräftige Bewegungen zu überwinden. Es kommt dadurch zu heftigen und anfallsartigen Schmerzen. Zwischen den Anfällen ist der Patient beschwerdefrei. Ist der Versuch gescheitert den Speisebrei zu transportieren, dann stellt der Darm seine Arbeit ein, so dass ein paralytischer Ileus entsteht. Hier dominieren dumpfe und dauerhafte Schmerzen. Häufig liegen Blähungen vor. Die Bauchdecke verhärtet sich immer weiter, da der Körper eine Abwehr gegen weitere Einwirkungen entwickelt. Der Darm ändert die Transportrichtung des Speisebreis, so dass zunächst der Inhalt des Zwölffingerdarms und später auch der Kot erbrochen wird. Der Verschluss muss unverzüglich operiert werden. Daher ist eine schnellstmögliche Einweisung in ein Krankenhaus notwendig.