Der Begriff\u00a0Neglect\u00a0<\/b>steht f\u00fcr eine Verhaltensst\u00f6rung, bei der Gegenst\u00e4nde, Personen oder gar die eigene K\u00f6rperh\u00e4lfte nicht wahrgenommen werden. Diese Wahrnehmungs- und Verhaltensst\u00f6rung tritt zumeist nach der Sch\u00e4digung einer Gehirnh\u00e4lfte auf, jedoch ist den Betroffenen die Einschr\u00e4nkung nicht bewusst.<\/p>\n
Neglect ist multimodal, so werden W\u00f6rter \u00fcberlesen, nur eine H\u00e4lfte der Nahrungsmittel auf dem Teller gegessen oder nur einseitig akustisch wahrgenommen.Dinge, die der Patient sucht, sind zumeist schwer zu finden, auch wenn sie direkt vor dem Betroffenen situiert sind. Ist die St\u00f6rung stark ausgepr\u00e4gt, kann man die Betroffenen an der K\u00f6rperhaltung erkennen.<\/p>\n
Es kann n\u00e4mlich dazu kommen, dass die eine K\u00f6rperh\u00e4lfte nicht wahrgenommen wird und es den Anschein einer halbseitigen L\u00e4hmung hat. Meist wird die Neglect-St\u00f6rung in Folge eines Schlaganfalls diagnostiziert. Die Sch\u00e4digungen der rechten Gehirnh\u00e4lfte sind in dem rechten oberen Temporallappen, am GTS (Gyrus temporalis superior)zu finden. Dieser befindet sich zwischen zwei Hauptverbindungspfaden, die raum- und Objektbezogene Informationen verarbeiten.<\/p>\n
Ist der GTS gest\u00f6rt, kommt es zu einer wechselseitigen Vernachl\u00e4ssigung des Raumes und des Objektes. Bislang kursieren zahlreiche Hypothesen \u00fcber den Ursprung der Neglect-St\u00f6rung. So gibt es die Aufmerksamkeitshypothese, bei der man sich die Gehirnh\u00e4lften als sich beeinflussende Prozessoren erkl\u00e4rt. Wenn der rechte Prozessor, der den linken mit Informationen versorgt, ausf\u00e4llt, so kommt es dazu, dass der linke Prozessor zwar den rechten versorgt, allerdings keine Informationen erh\u00e4lt.<\/p>\n
So kommt es, dass die Patienten nur auf einer Seite (vom Zentrum her abnehmend h\u00e4ufig) auf Reize reagieren. Ein anderer Ansatzpunkt ist die Repr\u00e4sentationshypothese. Hierbei geht man davon aus, dass die Schw\u00e4che, die R\u00e4umlichkeiten und Objekte betrifft, nicht nur die realen Objekte betrifft, sondern auch deren gedankliche Repr\u00e4sentation. L\u00e4sst man sich einen Ort aus zwei sich gegen\u00fcberliegenden Perspektiven beschreiben, fehlen einige, aber nicht alle Objekte. Es scheint wie eine Stauchung der Raumpr\u00e4sentation.<\/p>\n
Zu guter Letzt gibt es noch die Transformationshypothese. Sie besagt, dass die Signale verschiedener Sinnesorgane transformiert werden und so das Raumbild beeinflussen. Diese St\u00f6rung kann man durch die Darbietung von Hinweisreizen kompensieren. Allerdings tritt sie nach dem Beenden der Stimulation wieder auf. Sie ist also nicht heilbar.Bei der Mehrzahl der Betroffenen erf\u00e4hrt die Neglect-St\u00f6rung nach ca. einem Jahr deutliche Verbesserungen.<\/p>\n
Zur Behandlung des Neglects stehen mittlerweile eine ganze Reihe von Verfahren zur Verf\u00fcgung. So helfen visuelle Explorationstrainings, eine Vibrationstherapie der Nackenmuskeln, Alertnesstraining, optokinetische Stimulation und Prismenadaptation nach Prismenbrille. Dies alles sind M\u00f6glichkeiten die St\u00f6rung einzud\u00e4mmen, sie sind allerdings kein Garant f\u00fcr eine Heilung.<\/p>\n
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