Mit diesem Artikel startet unsere dreiteilige Serie zum Thema\u00a0\u201eHalluzinationen<\/b>\u201c. Der vorliegende Text soll Sie dar\u00fcber informieren, welche Arten von Halluzinationen es \u00fcberhaupt gibt und wie man diese voneinander unterscheiden kann. Im n\u00e4chsten Teil der Serie werden wir genauer auf die zugrundeliegenden Ursachen und Krankheitsbilder eingehen, aus denen Halluzinationen resultieren k\u00f6nnen. Der letzte Artikel wird schlie\u00dflich diskutieren, welche Nach- und sogar Vorteile Halluzinationen f\u00fcr die Betroffenen im Alltag bringen k\u00f6nnen.<\/p>\nWas sind Halluzination eigentlich?<\/h3>\n
Wenn wir das Wort \u201eHalluzination\u201c h\u00f6ren, verbinden viele Menschen damit schnell die klassische Fata Morgana oder farbenreiche LSD-Trips \u00e0 la Alice im Wunderland. Auch wenn beide Beispiele tats\u00e4chlich der Kategorie Halluzinationen zugeordnet werden, gibt es noch eine Vielzahl anderer Erscheinungsformen. Doch kl\u00e4ren wir zuerst einmal, worum es sich bei Halluzinationen \u00fcberhaupt handelt und wie diese Ph\u00e4nomene zustande kommen.<\/p>\n
Bei den so genannten Halluzinationen handelt es sich im Grund genommen um Sinnest\u00e4uschungen bzw. Wahrnehmungsst\u00f6rungen einer oder mehrerer der f\u00fcnf Sinne. Bei einer korrekten Wahrnehmungsperiode nehmen Sinnesorgane, wie das Auge oder das Ohr, Sinnesreize von au\u00dfen \u2013 zum Beispiel einen Licht- oder Schallimpuls \u2013 wahr und leiten diese an das Gehirn weiter. Dort werden die Eindr\u00fccke verarbeitet und bewertet, um dann schlie\u00dflich zu einem Gesamteindruck \u2013 wie einem Bild oder einer Melodie \u2013 zusammengef\u00fcgt zu werden. Auf Grund verschiedenster Ursachen k\u00f6nnen die Verarbeitungsprozesse, welche in bestimmten Hirnarealen ablaufen, gest\u00f6rt sein.<\/p>\n
Das Ergebnis sind Halluzinationen oder halluzinations\u00e4hnliche Ph\u00e4nomene. Eine \u00dcberaktivit\u00e4t in den betreffenden Hirnregionen f\u00fchrt zu einer Entstehung von nicht realen Bildern oder Verarbeitungsfehlern von tats\u00e4chlichen Reizen, die dann vom Betrachter falsch gedeutet werden. Doch dazu sp\u00e4ter mehr.<\/p>\n
Diese Frage kann mit einem ganz klaren \u201eNein\u201c beantwortet werden! Im Gegenteil, denn jeder gesunde Mensch hat so gut wie t\u00e4glich deutliche oder weniger deutliche Halluzinationen. Die st\u00e4rkste und wohl jedem von uns vertraute Form der Halluzination ist der Traum. Wenn wir nachts in unseren Luftschl\u00f6ssern leben, ist es uns meistens schlie\u00dflich nicht bewusst, dass es sich nicht um die Realit\u00e4t handelt. Und selbst wenn wir irgendwie \u201ewissen\u201c, dass wir gerade tr\u00e4umen, so f\u00fchlt es sich doch trotzdem t\u00e4uschend echt an. Wer ist in seinem Leben schlie\u00dflich noch nicht schwei\u00dfgebadet aus einem Albtraum hochgeschreckt?<\/p>\n
Doch auch solche Halluzinationen, die nicht w\u00e4hrend des Schlafes stattfinden, k\u00f6nnen durchaus unbedenklich sein und jeglichen Krankheitscharakters entbehren. Bei \u00dcberm\u00fcdung oder in der Ein- und Aufwachphase sind verschwommene Sinneseindr\u00fccke schon fast normal und Sie sollten sich nicht zu sehr davon beunruhigen lassen. Auch Trugbilder, die durch hohes Fieber oder sogar bewusst durch Meditation hervorgerufen werden k\u00f6nnen, sind nicht gef\u00e4hrlich. Ein letztes Ph\u00e4nomen, welches an dieser Stelle noch erw\u00e4hnt werden soll, sind Halluzinationen in akuten Trauerphasen. Wenn es Ihnen also passiert, dass Sie nach Verlust eines geliebten Menschen pl\u00f6tzlich irgendwo seine Stimme h\u00f6ren, hat Ihnen Ihre Psyche einen Streich gespielt. Doch f\u00fcrchten Sie sich nicht. Diese Erscheinungen sind v\u00f6llig normal und k\u00f6nnen in der Trauerarbeit immer wieder auftreten. Kein Grund zur Panik.<\/p>\n
Kommen wir nun also zu den \u201eechten\u201c Halluzinationen, welche durchaus pathologischen Charakter haben k\u00f6nnen. Wie oben bereits erw\u00e4hnt, betreffen diese einen oder mehrere der f\u00fcnf Wahrnehmungssinne und sollen im Folgenden nach den betreffenden Sinnesorganen unterteilt werden.<\/p>\n
Akustische Halluzinationen sind dadurch gekennzeichnet, dass der Betroffene Dinge h\u00f6rt, die nicht real sind. Dabei unterscheidet man noch einmal in so genannte Phoneme und Akoasmen. Bei den Phonemen handelt es sich um Stimmen, Gefl\u00fcster, Laute, Worte oder S\u00e4tze, die der Betroffene innerhalb oder au\u00dferhalb seines Kopfes wahrnimmt. Die Stimmen sprechen meist \u00fcber intime Inhalte und k\u00f6nnen Handlungen oder Gedanken des Betroffenen kommentieren. Meist unterbrechen die als \u201enicht eigen\u201c empfundenen Stimmen den eigentlichen Gedankenstrom. Besonders qu\u00e4lend werden Phoneme von Betroffenen erlebt, wenn sich ein so genannter \u201eErkl\u00e4rungswahn\u201c einstellt. Hierbei versucht der Halluzinierende einen gr\u00f6\u00dferen Sinn hinter den Stimmen zu finden, wie etwa einen Gott oder Teufel. Etwas seltener sind die oben erw\u00e4hnten Akoasmen. Hier h\u00f6rt der Betroffene diffuse Ger\u00e4usche wie Tierstimmen, Glockenl\u00e4uten oder ein Rauschen. Diese Form der Halluzination sollte allerdings sorgf\u00e4ltig gegen einen Tinnitus abgegrenzt werden.<\/p>\n
Optische Halluzinationen betreffen jene Ph\u00e4nomene, die auch als Trugbilder beschrieben werden k\u00f6nnen. Sie werden noch einmal unterteilt in Photome, Visionen und andere kurzweilige szenenhafte Abl\u00e4ufe. Die “unspektakul\u00e4rsten” optischen Halluzinationen sind die Photome. Hierbei handelt es sich lediglich um f\u00e4lschlich wahrgenommene Flecken, Lichtblitze, Funken oder Farben innerhalb des Gesichtsfeldes. Auch mehr oder weniger diffuse Gestalten k\u00f6nnen wahr genommen werden. Weitaus detailreicher und eindrucksvoller sind sogenannte Visionen. Sie haben meist einen allegorischen oder religi\u00f6sen Charakter und bilden ganz ausgestaltete Szenen ab, die entweder statisch oder sogar bewegt sein k\u00f6nnen. Als letztes seien unter dieser Kategorie der Halluzinationen noch Ph\u00e4nomene wie die aus dem Kontext heraus benannten \u201eKokaintierchen\u201c zu nennen. Hierbei sehen Betroffene \u2013 oft unter Einfluss von Drogen \u2013 auf oder unter der Haut kleine Tierchen, wie K\u00e4fer oder W\u00fcrmer.<\/p>\n
Der bei olfaktorischen Halluzinationen betroffene Wahrnehmungssinn ist der Geruchssinn. Betroffene nehmen meist unangenehme und \u00fcbel stinkenden Ger\u00fcche war, die entweder diffus oder aus bestimmten Gegenst\u00e4nden auftreten k\u00f6nnen. Da eine Wirklichkeits\u00fcberpr\u00fcfung ohne Hilfe hier meist nicht m\u00f6glich ist, werden diese Halluzinationen meist als sehr qu\u00e4lend empfunden.<\/p>\n
Diese Form der Wahrnehmungsst\u00f6rungen beziehen sich auf den Geschmackssinn. Gustatorische Halluzinationen treten h\u00e4ufig in Verbindung mit olfaktorischen Halluzinationen auf und haben meist die selbe unangenehme F\u00e4rbung. Die Betroffenen leiden meist sehr darunter und k\u00f6nnen unter Umst\u00e4nden sogar mit einer Art Verfolgungs- oder Vergiftungswahn und einer daraus resultierenden Nahrungsverweigerung reagieren.<\/p>\n
Die taktilen Halluzinationen bilden eine sehr komplexe Gruppe der Wahrnehmungsst\u00f6rungen und werden in f\u00fcnf weitere Kategorien unterteilt. Namentlich kann es sich um haptische, thermische oder hygrische Halluzinationen oder um einen Dermatozoen- oder Enterozoenwahn handeln. W\u00e4hrend sich haptische Halluzinationen auf Missempfindungen des Tastsinns wie Kribbeln, Brennen oder Ber\u00fchrungsempfindungen beziehen, werden bei thermischen Fehlwahrnehmungen warm\/kalt-Impulse und bei hygrischen Halluzinationen feuchte Empfindungen auf der Haut wahrgenommen, die nicht real sind. Weitaus furchteinfl\u00f6\u00dfender sind der Dermatozoen- bzw. Enterozoenwahn, bei denen der Betroffene kleine Tiere wie K\u00e4fer oder W\u00fcrmer unter der Hautoberfl\u00e4che bzw. innerhalb der inneren Organe wahrzunehmen meint.<\/p>\n
Bei dieser Form der Halluzination handelt es sich um Missempfindungen des Gleichgewichtssinns, bei dem der Betroffene das Gef\u00fchl haben kann, zu fallen, schwanken, schweben oder \u00e4hnliches.<\/p>\n
Die Leibeshalluzinationen sind wohl die schwerste und auch qu\u00e4lendste Form der Trugwahrnehmungen. Betroffene finden f\u00fcr die grotesken Empfindungen oft keine Worte und werden regelrecht von ihnen verzehrt. Die Missempfindungen k\u00f6nnen sich auf das K\u00f6rperinnere beziehen, wobei es sich um verwesende Organe, verkohlende Gliedma\u00dfen oder sich verfl\u00fcssigende Gehirnmasse handeln kann. Diese Wahnvorstellungen k\u00f6nnen quasi jeden Charakter annehmen und werden explizit als von au\u00dfen gemacht empfunden. Auch sexuell gef\u00e4rbte Manipulationen k\u00f6nnen halluziniert werden. Bizarre K\u00f6rperentstellungen, wie das scheinbare Schrumpfen oder Wachsen von K\u00f6rperteilen, machen den Betroffenen oft zus\u00e4tzlich Angst. Dieses Krankheitsbild muss und sollte jedoch von einem Mediziner genau von dem der Hypochondrie abgegrenzt werden.<\/p>\n
Es gibt neben den \u201eechten\u201c Halluzinationen auch eine eine Reihe von halluzinations\u00e4hnlichen Ph\u00e4nomenen, die hier unter der Sparte der \u201eunechten\u201c Halluzinationen kurz Erw\u00e4hnung finden sollen. Sie sollen nun in den folgen Abschnitten der Vollst\u00e4ndigkeit halber in ein paar kurzen S\u00e4tzen erl\u00e4utert werden.<\/p>\n
Physiologische Halluzinationen werden vor allem bei Narkolepsie-Patienten beobachtet und beziehen sich auf die am Anfang dieses Artikels bereits erw\u00e4hnten Ph\u00e4nomene w\u00e4hrend des Einschlafens bzw. Aufwachens. In der Fachsprache werden sie auch hypnagoge bzw. hypnopompe Halluzinationen gennant.<\/p>\n
Pseudo-Halluzinationen liegt zwar der selbe Verarbeitungsfehler im Gehirn zu Grunde, wie echten Halluzinationen, jedoch werden sie vom Betroffenen sofort als Trugbild erkannt. Sie haben also keinerlei Wirklichkeitscharakter und rufen somit auch keinen so hohen Leidensdruck hervor wie echte Halluzinationen.<\/p>\n
Noch ein St\u00fcck weiter von den echten Halluzinationen entfernt als die Pseudo-Halluzinationen sind so genannte illusion\u00e4re Verkennungen. Hierbei nimmt der Betroffene zwar etwas wahr \u2013 wie zum Beispiel einen Mantel am Kleiderhaken \u2013 deutet dieses Wahrnehmungsobjekt jedoch v\u00f6llig falsch \u2013 zum Beispiel als Einbrecher.<\/p>\n
Den Wahnwahrnehmungen wiederum liegt ein v\u00f6llig anderer Mechanismus im Gehirn zu Grunde. Der Betroffene nimmt hier reale Sinneseindr\u00fccke wahr und verarbeitet diese auch richtiggehend. Der Fehler schleicht sich erst in der Bewertung bzw. Bedeutungszuschreibung ein, bei der der meist an Schizophrenie Erkrankte jede Begebenheit auf die eigene Person bezieht. Es kann sich dabei um vermeintlich versteckte Botschaften in Werbeplakaten oder auch einfach nur Blicke von Passanten handeln. Was dieser erste Artikel zeigen will, ist die Vielf\u00e4ltigkeit des Spektrums der Halluzinationen und dessen Relevanz f\u00fcr den Menschen im Allgemeinen.<\/p>\n
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