{"id":7208,"date":"2015-05-05T11:02:12","date_gmt":"2015-05-05T10:02:12","guid":{"rendered":"http:\/\/gesundheitsberatung.com\/gesundheit\/?p=7208"},"modified":"2023-06-03T21:11:06","modified_gmt":"2023-06-03T19:11:06","slug":"us-aerzte-fordern-neue-definition-von-krebs","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gesundheitsberatung.com\/gesundheit\/news-storys\/us-aerzte-fordern-neue-definition-von-krebs\/","title":{"rendered":"US-\u00c4rzte fordern neue Definition von Krebs"},"content":{"rendered":"

Der Moment, in dem der Arzt einem Patienten mitteilt, dass die Diagnose \u201eKrebs\u201c l<\/strong>autet d\u00fcrfte einer der dramatischsten und subjektiv empfunden lebensbedrohlichsten Augenblicke \u00fcberhaupt sein. Doch Krebs ist eben nicht gleich Krebs und im Gegensatz zu dieser subjektiven Empfindung bei Weitem nicht immer t\u00f6dlich.<\/p>\n

Ein US-amerikanisches \u00c4rzteteam vom US-National Cancer Institute fordert deshalb die Neukategorisierung und eine neue Terminologie zur Beschreibung von Krebserkrankungen und deren Vorstufen. Sie wollen damit zum einen die Flut an \u00dcberdiagnosen stoppen und zum anderen vielen Menschen die oben beschriebene Hiobsbotschaft ersparen \u2013 wenn sie denn erspart bleiben kann.<\/p>\n

Der Hintergrund der Bewegung des \u00c4rtzeteams<\/h3>\n

Hintergrund der Kritik des amerikanischen \u00c4rzteteams ist vor allem die steigende Zahl von \u00dcberdiagnosen, die in den massenhaft angewendeten Fr\u00fcherkennungs- und Screening-Programmen begr\u00fcndet liegen, bei denen viele auff\u00e4llige Befunde entdeckt und als \u201eKrebs\u201c therapiert werden, obwohl hierzu keinerlei Notwendigkeit best\u00fcnde. Statistisch deckt sich diese Aussage mit der Tatsache, dass nur eine von zehn Frauen mit einem auff\u00e4lligen Mammographie-Befund tats\u00e4chlich krebskrank ist.<\/p>\n

Das Problem der \u00dcberdiagnosen ist unter Medizinern seit Jahren bekannt und wird auch von Rudolf Kaaks, Leiter der Epidemiologie am Deutschen Krebsforschungszentrum kritisch beurteilt. \u201eDie optimale Balance zwischen Leben retten durch Fr\u00fcherkennung und falschen Diagnosen haben wir noch nicht gefunden\u201c, so der Experte. Allerdings w\u00e4re es ebenso verheerend wie leichtsinnig, alle falschen Diagnosen als \u00dcberdiagnosen abzutun, so Larry Norton. \u201eIch w\u00fcnschte, wir w\u00fcssten, welche Vorstufen in einen aggressiven Tumor \u00fcbergehen und welche nicht\u201c, lautet der O-Ton der Direktors des Lauter Breast Centers in New York, USA.<\/p>\n

Das Problem liege vor allem darin begr\u00fcndet, dass viele Patienten aus Angst und Unsicherheit, welche durch das blo\u00dfe Wort \u201eKrebs\u201c ausgel\u00f6st werden, risikoreiche Therapien \u00fcber sich ergehen lassen, ohne dass deren Notwendigkeit hinreichend gepr\u00fcft wurde. Zu dieser Pr\u00fcfung m\u00fcssen unter anderem nicht nur individuelle Faktoren des Patienten, sondern auch zellbiologische Faktoren des Tumor herangezogen werden, was nicht nur sehr aufw\u00e4ndig, sondern auch \u00e4u\u00dfert knifflig ist.<\/p>\n

Die Forderungen der \u00c4rzte im Detail<\/h3>\n

Die zentrale Forderung von Laura Essermann, Brian Reid und Ian Thompson lautet, dass die Diagnose \u201eKrebs\u201c nur noch bei Tumoren gestellt werden sollte, die unbehandelt sehr wahrscheinlich einen t\u00f6dlichen Verlauf nach sich ziehen w\u00fcrden.<\/p>\n

Um die Krebsforschung und vor allem auch die Krebstherapie weiter voranzutreiben, haben die Wissenschaftler jedoch noch weitere f\u00fcnf Punkte zusammengestellt, die einige Defizite aufdecken und ausmerzen sollen:<\/p>\n

    \n
  1. Sowohl Mediziner als auch Patienten m\u00fcssen f\u00fcr den Umstand sensibilisiert werden, dass \u00dcberdiagnosen durch die angewandten Screening-Programme h\u00e4ufig sind und weiter zunehmen werden.<\/li>\n
  2. Es m\u00fcssen neue molekularbiologische Methoden entwickelt werden, die die Unterscheidung von aggressiven und ungef\u00e4hrlichen Tumoren erm\u00f6glichen. Letztere sollen in Zukunft nicht mehr unter dem Begriff \u201eKrebs\u201c subsumiert werden.<\/li>\n
  3. Um Verl\u00e4ufe und Therapieformen potentiell ungef\u00e4hrlicher Krebserkrankungen analysieren zu k\u00f6nnen, muss ein Register f\u00fcr eben diese erstellt werden, welches der Forschung zur Verf\u00fcgung steht.<\/li>\n
  4. Die Rate an \u00dcberdiagnosen muss verringert werden, was beispielsweise durch einen Stopp von Massen-Screenings und die Beschr\u00e4nkung von Vorsorgeprogrammen auf Hochrisikogruppen realisiert werden kann.<\/li>\n
  5. Schlussendlich sollte dar\u00fcber hinaus eine ausf\u00fchrliche und verst\u00e4ndliche Aufkl\u00e4rung des Patienten zum Thema Krebs, Pr\u00e4vention und Therapie der Erkrankung stattfinden, um Kurzschlussreaktionen wie sie oben beschrieben wurden, so selten wie m\u00f6glich zu machen.<\/li>\n<\/ol>\n

     <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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