In diesen Tagen kam die Meldung, Angelina Jolies Hepatitis-C-Erkrankung <\/b>habe sich verschlimmert. Die Erkrankung selbst ist bekannt. Dennoch wei\u00df kaum jemand, was sich genau hinter der Krankheit verbirgt, welche Folgen auftreten und welche Behandlungsm\u00f6glichkeiten zur Verf\u00fcgung stehen.<\/p>\nAllgemeines zum Virus<\/h3>\n
Hepatitis C ist eine Erkrankung, die durch einen Virus verursacht wird. Bei knapp 80 Prozent aller Betroffenen chronifiziert sich die Erkrankung, sodass sie lebenslang damit konfrontiert sind. Eine folgenschwere Tatsache, denn durch die Dauererkrankung entstehen Folgen wie beispielsweise die Leberzirrhose oder ein Leberzellkarzinom. Beide Varianten enden in der Regel t\u00f6dlich und gerade die Leberzirrhose kann kaum behandelt werden.
\n1989 konnte das Virus erstmalig nachgewiesen werden.<\/p>\n
Der einzige nat\u00fcrliche Wirt des Virus ist der Mensch. Somit kann nur der Mensch von dieser Erkrankung betroffen sein. Eine \u00dcbertragung durch Tiere findet nicht statt. W\u00e4hrend anfangs von einem einzigen Erreger ausgegangen wurde, ist heute bekannt, dass es sechs verschiedene Genotypen gibt, die sich in 30 Subtypen unterteilen. Die h\u00e4ufigsten Genotypen sind die Typen 1,2 und 3, die vermehrt in Amerika auftreten, w\u00e4hrend der Genotyp 4 geh\u00e4uft in Afrika auftritt. Die \u00dcbertragung kann dabei nicht einfach durch Anhusten oder \u00c4hnliches erfolgen. Vielmehr wird das Virus \u00fcber das Blut \u00fcbertragen.<\/p>\n
Obwohl davon auszugehen ist, dass die \u00dcbertragung daher nur relativ schwer erfolgt, ist es in der Praxis recht einfach. T\u00e4towierungen und Piercings k\u00f6nnen bereits dazu f\u00fchren, dass sich das Virus auf einen weiteren Menschen \u00fcbertr\u00e4gt. Einzige Voraussetzung ist dabei, dass vorher ein Infizierter mit der gleichen Nadel behandelt wurde und die Desinfektion nicht gr\u00fcndlich genug erfolgt ist. Es ist somit die mangelnde Hygiene, die sehr oft zur \u00dcbertragung f\u00fchrt. Dieser Umstand gilt dabei nicht nur f\u00fcr T\u00e4towierungen oder Piercings, sondern vielmehr auch f\u00fcr den Konsum von Drogen, die gespritzt oder \u00fcber die Nase konsumiert werden. Zudem kann eine Ansteckung dann erfolgen, wenn Hautverletzungen vorhanden sind. Bei normalen Vorg\u00e4ngen wie dem Geschlechtsverkehr ist eine \u00dcbertragung daher durchaus m\u00f6glich, wenn auch ausgesprochen selten. Selbst die Rate der \u00dcbertragung durch Bluttransfusionen war in der Vergangenheit h\u00f6her, wobei Testungen eine Infektion ausschlie\u00dfen sollen.<\/p>\n
Um die Infektion zu erkennen, reichen h\u00e4ufig die Erstsymptome aus. Diese k\u00f6nnen allerdings durch eine Vielzahl von Erkrankungen ausgel\u00f6st werden. Damit die Hepatitis-C-Infektion zuverl\u00e4ssig erkannt wird, muss ein Bluttest erfolgen. Das Immunsystem des K\u00f6rpers bildet bei Infektionen in der Regel Antik\u00f6rper, die dann im Blut vorhanden sind. Auf diesem Mechanismus basiert schlie\u00dflich die Bestimmung der Infektion. Im Blut werden durch den Test diese Antik\u00f6rper bestimmt.<\/p>\n
Sind sie vorhanden, ist von einer Infektion auszugehen. Allerdings kann auch die Hepatitis C akut verlaufen, sodass sie wieder ausheilt. Daher reicht ein einziger Test nicht aus. Vielmehr werden nach einem positiven Test im Abstand von drei Monaten weitere Test durchgef\u00fchrt. Sind diese negativ, ist davon auszugehen, dass die Erkrankung abheilt. Um die Sch\u00e4digung der Leber festzustellen, reichen die Testungen ebenfalls nicht aus. Hier muss direkt eine Probe der Leber entnommen werden. Die Biopsie zeigt dann ganz deutlich, wie gesch\u00e4digt die Leber bereits ist.<\/p>\n
Das Problem der Erkrankung besteht darin, dass die Symptome nicht eindeutig sind. Vielmehr beginnen sie mit M\u00fcdigkeit, Abgeschlagenheit, Appetitlosigkeit sowie Gelenkschmerzen. Einziges Anzeichen f\u00fcr eine Lebererkrankung kann ein Druck im rechten Oberbauch sein. Grunds\u00e4tzlich muss eine Gelbsucht nicht auftreten und auch die br\u00e4unliche F\u00e4rbung des Urins muss nicht vorhanden sein. Daher wird die Krankheit h\u00e4ufig als grippaler Infekt gewertet, sodass sie erst sp\u00e4t behandelt wird. Im schlimmsten Fall tritt eine Chronifizierung ein, die dann nach 20 Jahren zu einer Leberzirrhose f\u00fchrt, die t\u00f6dlich endet. Auch ein Leberzellkarzinom ist vielfach anzutreffen.<\/p>\n
Die Therapie besteht aus der Gabe von Interferon sowie einem Virostatikum. Dadurch bestehen Heilungschancen. Die Behandlung muss allerdings teilweise \u00fcber mehr als 70 Wochen durchgef\u00fchrt werden. Sechs Monate nach Ende der Therapie darf kein Virus mehr nachweisbar sein, damit der Patient als geheilt gilt. Das Problem der Behandlung besteht in den schweren Nebenwirkungen, die sowohl schwere k\u00f6rperliche als auch psychische Symptome ausl\u00f6sen k\u00f6nnen. Daher m\u00fcssen h\u00e4ufig weitere Medikamente wie Antidepressiva eingenommen werden.<\/p>\n
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