{"id":1712,"date":"2012-09-27T15:46:29","date_gmt":"2012-09-27T13:46:29","guid":{"rendered":"http:\/\/gesundheitsberatung.com\/gesundheit\/gebarmuttertransplantation_von_ethik_und_durchfuhrung\/"},"modified":"2023-06-03T22:13:47","modified_gmt":"2023-06-03T20:13:47","slug":"gebaermutter-und-transplantation-ethik-und-durchfuehrung","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gesundheitsberatung.com\/gesundheit\/babywunsch-elternschaft\/gebaermutter-und-transplantation-ethik-und-durchfuehrung\/","title":{"rendered":"Geb\u00e4rmutter & Transplantation: Ethik und Durchf\u00fchrung"},"content":{"rendered":"

Erst k\u00fcrzlich wurde in G\u00f6teborg die erste Geb\u00e4rmuttertransplantation<\/strong> vorgenommen. Es handelte sich dabei um die Verpflanzung von der Mutter auf die Tochter. Es war die erste Operation dieser Art und die Planung dauerte knapp drei Jahre. Derzeit werden vor allem ethische Bedenken diskutiert.<\/p>\n

Ethische Bedenken und Risiken<\/h3>\n

Grunds\u00e4tzlich sind an der Transplantation nicht nur die \u00c4rzte und Patientin beteiligt. Vielmehr ist der Personenkreis wesentlich gr\u00f6\u00dfer. Neben den Hauptbeteiligten spielen auch die Angeh\u00f6rigen der Spenderin eine gro\u00dfe Rolle sowie die Angeh\u00f6rigen der Empf\u00e4ngerin. Vor allem die Lebenspartner sind hierbei in besonderer Weise betroffen sowie die Kinder der Spenderin. Gerade die Kinder wurden schlie\u00dflich in dieser Geb\u00e4rmutter ausgetragen. Der Uterus stellt f\u00fcr die meisten Menschen eine Besonderheit dar, die zu einem Symbol f\u00fcr das Leben wird.<\/p>\n

Auch das zuk\u00fcnftige Kind darf nicht unbedacht bleiben. Bisher gibt es keine Studien, die die Auswirkungen auf die Psyche des Kindes in einem vergleichbaren Fall untersuchten. Daher ist es durchaus m\u00f6glich, dass ein psychisches Problem entsteht, wenn das Kind von der Transplantation erf\u00e4hrt. \u00c4hnliche Problematiken waren vor Jahren auch durch die k\u00fcnstliche Befruchtung zu erwarten und tats\u00e4chlich gibt es Nachkommen, die damit ein Problem haben. All diese ethischen Fragen verlangen, dass eine umfassende Betrachtung erfolgen muss, die alle Argumente ber\u00fccksichtigt. Dennoch muss auch gesagt werden, dass \u00e4hnliche Bedenken immer auftreten, wenn Organe erstmals verpflanzt werden. Als das erste Herz verpflanzt wurde, gab es nicht nur Staunen, sondern auch ethische Bedenken. Heute ist eine solche Operation nahezu zur Normalit\u00e4t geworden- zumindest in ethischer Hinsicht. In medizinischer Hinsicht ist die Transplantation jedenfalls nicht ungew\u00f6hnlich, sondern eine blo\u00dfe Neuerung.<\/p>\n

Die Grundlagen \u00e4hneln einer Verpflanzung anderer Organe, wie dem Herz oder der Leber. Spender und Empf\u00e4nger m\u00fcssen m\u00f6glichst \u00e4hnliche Merkmale besitzen, damit das Organ nicht abgesto\u00dfen wird. Aufgrund dieser Grundlagen wird es sicherlich nur wenige Transplantationen j\u00e4hrlich geben, denn eine Verpflanzung ist nur notwendig, wenn eine Unfruchtbarkeit vorliegt, oder das Organ bei der Empf\u00e4ngerin durch Erkrankung entfernt werden musste. Eine Schwangerschaft ist ungef\u00e4hrlich, wie in Tierversuchen vorl\u00e4ufig nachgewiesen werden konnte. Auch die Immunsupressiva, die eine Absto\u00dfung verhindern sollen, haben nach ersten Erkenntnissen keine Auswirkungen auf die Schwangerschaft und das Kind. Wie bei allen Transplantationen bleibt daher die Hauptfrage, ob das Risiko in einem ausreichenden Verh\u00e4ltnis zum Nutzen steht.<\/p>\n

Grunds\u00e4tzlich haben die G\u00f6teborger Mediziner hier bereits im Vorfeld die Regel festgelegt, dass die Gesundheit der Mutter immer Vorrang hat. Dies gilt auch f\u00fcr Probleme, die w\u00e4hrend der Schwangerschaft auftreten. Insgesamt bleibt die ethische Frage daher Ansichtssache. Sie ist vor allem vom kulturellen Hintergrund sowie religi\u00f6ser Weltanschauungen abh\u00e4ngig. Auch die philosophische Betrachtung spielt dabei eine wesentliche Rolle. Die Ethik bleibt damit eine Frage, die derzeit noch nicht eindeutig respektive gemeing\u00fcltig gekl\u00e4rt werden kann.<\/p>\n

Ablauf der Transplantation<\/h3>\n

Die Transplantation selbst verl\u00e4uft in mehreren Schritten. Im ersten Schritt wird zur Empf\u00e4ngerin eine passende Spenderin identifiziert. Dabei wird derzeit der Weg gew\u00e4hlt, dass die Empf\u00e4ngerin eine passende Spenderin benennt. Danach beginnen die Untersuchungen, die eine Kompatibilit\u00e4t der beiden Personen zum Inhalt hat. Vor der Transplantation wird dann untersucht, ob \u00fcberhaupt eine Befruchtung m\u00f6glich ist. Hierf\u00fcr wird die Empf\u00e4ngerin einer Hormonbehandlung unterzogen, sodass Follikel ausreifen, die dann k\u00fcnstlich befruchtet werden. Die dabei erzeugten F\u00f6ten werden f\u00fcr die Schwangerschaft gelagert. Die eigentliche Operation dauert drei bis vier Stunden.<\/p>\n

Dabei werden Spenderin und Empf\u00e4ngerin gleichzeitig operiert. Die Geb\u00e4rmutter wird dann bei der Empf\u00e4ngerin eingesetzt, wobei sie direkt an die Vagina und die versorgenden Blutgef\u00e4\u00dfe angeschlossen wird. Eine Verbindung zu den Eileitern findet allerdings nicht statt, sodass eine nat\u00fcrliche Befruchtung nach der Transplantation nicht m\u00f6glich ist. Erst ein Jahr nach der Operation wird dann eine k\u00fcnstliche Befruchtung durchgef\u00fchrt. W\u00e4hrend des Jahres werden st\u00e4ndig Untersuchungen durchgef\u00fchrt, um eine Absto\u00dfungsreaktion auszuschlie\u00dfen, die dann sowohl f\u00fcr die Mutter als auch f\u00fcr das Kind gef\u00e4hrlich werden k\u00f6nnte. Die Beobachtungen werden auch w\u00e4hrend der Schwangerschaft fortgef\u00fchrt. Die Geburt selbst erfolgt durch Kaiserschnitt. Dabei steht der Geburtstermin bereits lange vor der Geburt fest. Grunds\u00e4tzlich verbleibt die Geb\u00e4rmutter nicht in ihrer Lage bei der Empf\u00e4ngerin. Um weitere Komplikationen zu vermeiden, wird diese dann nach der Geburt entfernt, sodass keine Medikamente mehr eingenommen werden m\u00fcssen und ein normales Leben fortgef\u00fchrt werden kann.<\/p>\n

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