Jedes Jahr erkranken 70.000 Frauen in Deutschland an Brustkrebs, 17.500 sterben an der Krankheit. Das 2009 eingef\u00fchrte Mammographie-Screening<\/b> soll die hohe Sterblichkeitsrate senken. Daf\u00fcr wird die Hauptrisikogruppe von 50 bis 69 Jahren jede zwei Jahre zu einer Untersuchung eingeladen, deren Kosten gesetzliche Versicherungen \u00fcbernehmen. Etwa die H\u00e4lfte der Eingeladenen nehmen diese M\u00f6glichkeit wahr. Aus dem Jahresbericht der Kooperationsgemeinschaft Mammographie von 2011 geht hervor, dass 2,7 Millionen Frauen untersucht wurden und bei 17.000 Brustkrebs entdeckt wurde. In 12.000 F\u00e4llen war der Tumor noch kleiner als zwei Zentimeter und hatte die Lymphknoten nicht befallen. Eine fr\u00fche Erkennung bringt den Vorteil einer schonenderen Therapie und kann zudem das Sterblichkeitsrisiko senken. Bei aggressiven Karzinomen kann der Tod aber trotz Fr\u00fcherkennung h\u00e4ufig nicht vermieden werden.<\/p>\n
Weiterhin k\u00f6nnen bei l\u00e4ngerer Screeningdauer und einer h\u00f6heren Anzahl an untersuchten Frauen auch mehr Karzinome fr\u00fch gefunden und entfernt werden. Das sorgt daf\u00fcr, dass diese Tumore nicht mehr auftreten und das Risiko einer Neuerkrankung stark gesenkt werden kann. Dennoch kann es im Einzelfall dazu kommen, dass ein Tumor zwischen zwei Untersuchungsterminen stark heranw\u00e4chst. Viele Frauen sind \u00fcber viele Vor- und Nachteile des Screenings nicht gut aufgekl\u00e4rt.<\/p>\n
Als Nachteil wird angesehen, dass viele Frauen \u2013 2011 waren es 130.000 \u2013 wegen des Verdachts auf Brustkrebs zu einer weiteren Untersuchung gebeten wurden, sich dieser aber nur bei 13 Prozent best\u00e4tigte. Bis zur endg\u00fcltigen Entwarnung dauert es jedoch etwa sieben Werktage. Rund die H\u00e4lfte der 34.000 entnommenen Gewebeproben f\u00fchrte letztlich zur Diagnose Brustkrebs. Problematisch sind auch die \u00dcbertherapien, wenn ein Brustkrebs im Vor- und Fr\u00fchstadium gegebenenfalls zu hart bek\u00e4mpft wird und damit das Risiko anderer Erkrankungen wie Herzleiden erh\u00f6ht.<\/p>\n
Das Deutsche Krebsforschungszentrum in Heidelberg betont jedoch, dass durch das Screening und die Fr\u00fcherkennung die Chancen auf Brusterhaltung und Heilung deutlich besser werden. Bei der Sterbeziffer ist die Datenlage zu unklar, nach Sch\u00e4tzungen k\u00f6nnen 2.000 Frauen j\u00e4hrlich gerettet werden.<\/p>\n
Kritisiert wird vor allem die unn\u00f6tige R\u00f6ntgenuntersuchung gesunder Frauen und die dabei entstehenden Kosten. Dennoch ist kurzfristig keine Alternative zum Screening zu sehen. Eine M\u00f6glichkeit in der Zukunft liegt in der Molekulargenetik, die das individuelle Risiko einer Frau einsch\u00e4tzen kann, sodass nur noch Risiko-F\u00e4lle regelm\u00e4\u00dfig gescreent werden m\u00fcssen.<\/p>\n
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