{"id":937,"date":"2012-10-05T12:29:00","date_gmt":"2012-10-05T10:29:00","guid":{"rendered":"http:\/\/gesundheitsberatung.com\/ernaehrung\/die_ernahrung_bei_dialyse_-_worauf_zu_achten_ist\/"},"modified":"2023-06-03T20:43:05","modified_gmt":"2023-06-03T18:43:05","slug":"die-ernaehrung-bei-dialyse","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gesundheitsberatung.com\/ernaehrung\/krankheit-ernaehrung\/die-ernaehrung-bei-dialyse\/","title":{"rendered":"Die Ern\u00e4hrung bei Dialyse"},"content":{"rendered":"<p>Die Dialyse ist f\u00fcr viele Menschen lebensnotwendig. Sie hat die Aufgabe, Giftstoffe aus dem K\u00f6rper zu filtern, sodass der K\u00f6rper sich nicht selbst vergiftet. Schuld an der Problematik ist eine unzureichende Filterfunktion der Nieren, sodass sich die Giftstoffe im K\u00f6rper anreichern. Die richtige Ern\u00e4hrung kann hierbei eine wertvolle Unterst\u00fctzung darstellen.<\/p>\n<h3>Warum muss die Ern\u00e4hrung angepasst werden?<\/h3>\n<p>Die Nieren erf\u00fcllen eine wichtige Funktion. Abbau- und Stoffwechselprodukte werden durch das Organ ausgefiltert und dann mit dem Urin ausgeschieden. Verschiedene Erkrankungen der Nieren k\u00f6nnen allerdings daf\u00fcr sorgen, dass die Filterfunktion eingeschr\u00e4nkt ist. Daher wird nur noch ein Teil des Giftes ausgefiltert und der Rest verbleibt im Blut. Die Dialyse soll das Blut von den verbleibenden Schadstoffe befreien, weshalb das Blut durch eine Membran geleitet wird, an der sich die Giftstoffe ablagern. Das gefilterte Blut wird wieder in den K\u00f6rper zur\u00fcckgeleitet. Um verschiedene Gifte zu reduzieren und damit auch die Folgen, muss auf eine strenge Ern\u00e4hrung geachtet werden. Die Ern\u00e4hrungsempfehlungen gelten allerdings nicht erst w\u00e4hrend der Dialyse, sondern sollten bereits vorher ber\u00fccksichtigt werden- bevor die Behandlung \u00fcberhaupt beginnt. Vor der Dialyse lautet die Empfehlung daher, dass viel Eiwei\u00df gegessen werden sollte. Zudem sollte die Wasserzufuhr reduziert werden. Mehr ist zun\u00e4chst nicht zu tun. Allerdings steht diese Ern\u00e4hrungsregel im krassen Gegensatz zu den Ern\u00e4hrungsempfehlungen w\u00e4hrend der Dialyse-Behandlung.<\/p>\n<h3>Die Ern\u00e4hrungsempfehlungen<\/h3>\n<p>W\u00e4hrend der Dialyse-Therapie sollte wenig Eiwei\u00df konsumiert werden. Zudem steigt der Trinkbedarf an, sodass sehr viel Fl\u00fcssigkeit aufgenommen werden muss. Zudem sollten Salz, Kalium und Phosphat nur noch in kleinen Mengen konsumiert werden. Dies bedeutet, dass die Speisen nur noch schwach gesalzen werden sollten. Phosphat ist h\u00e4ufig in Wurst zu finden. Daher ist auch der Konsum von Wurst und phosphatreichen Speisen zu meiden. Auch Kalium findet sich vielfach in den Lebensmitteln, die dann vermieden werden sollten. Diese pauschalen Aussagen treffen zwar auf jedem Patienten zu. Dennoch ben\u00f6tigt jeder Dialyse-Patient auch eine individuell angepasste Ern\u00e4hrung, die genau auf seinen K\u00f6rper abgestimmt ist.<\/p>\n<p>Hierf\u00fcr wird von einem Di\u00e4tassistenten eine individuelle Ern\u00e4hrung zusammengestellt. Um diese einhalten zu k\u00f6nnen, ben\u00f6tigt der Patient eine Lebensmitteltabelle, eine Personenwaage sowie eine Lebensmittelwaage. Diese Utensilien werden ben\u00f6tigt, damit der Patient feststellen kann, welche Stoffe im Lebensmittel enthalten sind, wie viel Gewicht die Zutaten haben und wie schwer er selbst ist, denn durch die eingeschr\u00e4nkte Nierenfunktion lagert sich auch Wasser im K\u00f6rper ein. Grunds\u00e4tzlich gilt, dass der Patient t\u00e4glich nicht mehr als 0,5 Kilogramm K\u00f6rpergewicht zulegen darf. Zwischen zwei Behandlungen darf das K\u00f6rpergewicht nicht um mehr als drei Kilogramm steigen. F\u00fcr die Trinkmenge selbst gilt ungef\u00e4hr, dass zur Urinmenge ca. 500 bis 800 Milliliter hinzugerechnet werden m\u00fcsse. Die Fl\u00fcssigkeit muss aber um die Fl\u00fcssigkeit in den Lebensmitteln reduziert werden. Die Lebensmittel enthalten durchschnittlich zwischen 55 und 60 Prozent Wasser, das von der Trinkmenge abgezogen werden muss. Bez\u00fcglich der t\u00e4glichen Eiwei\u00dfmenge gilt, dass pro Kilogramm bis zu 1,5 Gramm Eiwei\u00df zugef\u00fchrt werden k\u00f6nnen. Dabei sollte es sich m\u00f6glichst um hochwertiges Eiwei\u00df handeln. Um den Durst nicht zu steigern, sollten auf Salz verzichtet werden. Alternativ k\u00f6nnen Kr\u00e4uter zum W\u00fcrzen eingesetzt werden.<\/p>\n<p>Durch die verminderte Menge an Urin wird zugleich der Kaliumspiegel erh\u00f6ht. Ist der Spiegel zu hoch, k\u00f6nnen Herzrythmusst\u00f6rungen und lebensbedrohliche Zust\u00e4nde entstehen. Daher sollte Kalium m\u00f6glichst nicht konsumiert werden, was allerdings nicht hundertprozentig m\u00f6glich ist. N\u00fcsse, M\u00fcsli, Haferflocken Trockenobst, Gem\u00fcses\u00e4fte, Obsts\u00e4fte sowie Bananen und Aprikosen sollten nicht gegessen werden. Kartoffeln und Gem\u00fcse sollten ebenso nicht in rohem Zustand gegessen werden. Die Zutaten m\u00fcssen eine Nacht gew\u00e4ssert werden, wobei das Wasser mehrmals gewechselt werden muss. Obst und Gem\u00fcse sollten idealerweise nicht frisch, sondern als Konserve konsumiert werden. Das Wasser der Konserven sollte nicht verwendet werden, da hier das Kalium gel\u00f6st vorliegt. Phosphat liegt meistens in eiwei\u00dfreichen Lebensmitteln vor. Wird hingegen viel Eiwei\u00df ben\u00f6tigt, dann muss das Phosphat neutralisiert werden. Hierf\u00fcr gibt es spezielle Medikamente, die zu den Mahlzeiten eingenommen werden m\u00fcssen. Milch und Kondensmilch sollten zudem durch Sahne ersetzt werden.<\/p>\n<h3>Ern\u00e4hrung bei der Bauchfelldialyse<\/h3>\n<p>Bei der Bauchfelldialyse k\u00f6nnen die Ern\u00e4hrungsempfehlungen durchaus etwas lockerer gehalten werden. Hier muss dennoch auf den Phosphatgehalt geachtet werden. Zugleich kann der Konsum von Obst und Gem\u00fcse problematisch werden, sodass auch in diesem Zusammenhang darauf geachtet werden muss, welche Sorten verzehrt werden. Die Trinkmenge ist ebenfalls vergleichbar mit der normalen Dialyse, die auch als H\u00e4modialyse bezeichnet wird. Streng zu beachten ist, dass das Eiwei\u00df der Nahrung hochwertig sein muss, damit hier keine Probleme entstehen. Zugleich wird auf die Zufuhr von Glucose oder besser gesagt auf die Zufuhr von Kohlenhydraten geachtet, da das Dialysat Glucose enth\u00e4lt. Auf die Zufuhr von Kochsalz ist hingegen nicht streng zu achten, sodass die W\u00fcrzung der Speisen durchaus relativ normal erfolgen kann.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Die Dialyse ist f\u00fcr viele Menschen lebensnotwendig. Sie hat die Aufgabe, Giftstoffe aus dem K\u00f6rper zu filtern, sodass der K\u00f6rper sich nicht selbst vergiftet. Schuld an der Problematik ist eine unzureichende Filterfunktion der Nieren, sodass sich die Giftstoffe im K\u00f6rper anreichern. Die richtige Ern\u00e4hrung kann hierbei eine wertvolle Unterst\u00fctzung darstellen. 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